Кружится голова при повороте головы: синдром позвоночной артерии — симптомы, причины и лечение
Повернули голову — закружилась? Это может быть синдром позвоночной артерии! Узнайте причины и методы лечения
Вы резко повернули голову — и мир поплыл. Или запрокинули назад, вглядываясь в верхнюю полку, — и потемнело в глазах. Долго сидели за компьютером с опущенной головой — появился шум в ушах и лёгкое головокружение. Всё прошло через минуту. Но страх остался.
Знакомо? Это не «просто давление» и не нарушение вестибулярного аппарата. Скорее всего, перед вами синдром позвоночной артерии — нарушение кровотока в одной или обеих позвоночных артериях, которые проходят через шейный отдел позвоночника и кровоснабжают задние отделы мозга.
Состояние широко распространено среди людей с шейным остеохондрозом, нестабильностью шейных позвонков и у тех, кто часами работает с опущенной головой. И, что важно, при правильном лечении — хорошо поддаётся коррекции.
Анатомия: почему шея влияет на мозговое кровообращение
Позвоночные артерии — парные сосуды, которые поднимаются через отверстия поперечных отростков шейных позвонков (C6–C1) и входят в череп через большое затылочное отверстие. Там они сливаются в базилярную артерию, питающую мозжечок, ствол мозга, затылочные доли, вестибулярные ядра.
Когда позвоночная артерия сдавлена или раздражена — кровоток в вертебро-базилярном бассейне снижается. Мозжечок и вестибулярные ядра чувствительны к ишемии — отсюда головокружение, нарушение координации, шум в ушах, зрительные расстройства.
Причины компрессии позвоночной артерии: остеофиты (костные шипы) вдавливаются в стенку сосуда при движениях шеей; нестабильность шейных позвонков — патологические смещения сдавливают артерию; мышечный спазм лестничных мышц; патологический кифоз шейного отдела; атеросклероз позвоночных артерий (усугубляет ситуацию).
Симптомы синдрома позвоночной артерии
- Головокружение при поворотах или запрокидывании головы — главный и самый характерный симптом. Системное («комната вращается») или несистемное («пьяная голова»).
- Шум и звон в ушах — обычно на стороне поражённой артерии, усиливается при определённых положениях головы.
- Зрительные нарушения — мушки, вспышки, потемнение, «туман» перед глазами.
- Головная боль — в затылке, «простреливает» в висок, вперёд к глазу. Называется «шейная мигрень».
- Дроп-атаки — внезапное падение без потери сознания при резком повороте головы. Редко, но пугает.
- Нарушение координации — неустойчивость при ходьбе, трудно удержать равновесие.
- Когнитивные расстройства — снижение памяти и концентрации при хронической ишемии.
- Тошнота — как сопровождение головокружения.
Диагностика: увидеть кровоток
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) позвоночных артерий — базовый метод. Оценивает скорость кровотока, выявляет стенозы, нарушения. Выполняется с функциональными пробами: голову поворачивают, смотрят как меняется кровоток.
МРА (МР-ангиография) — визуализирует позвоночные и базилярную артерии. Выявляет извитость, стеноз.
МРТ шейного отдела — выявляет остеофиты, грыжи, нестабильность — причины компрессии.
Рентген с функциональными пробами — нестабильность позвонков.
Консультация невролога — исключение ДППГ (доброкачественное позиционное головокружение), болезни Меньера, вестибулярного неврита. Эти состояния дают похожие симптомы, но лечатся иначе.
Лечение синдрома позвоночной артерии без операции
Медикаментозное лечение: вазоактивные препараты (винпоцетин, циннаризин) улучшают кровоток в вертебро-базилярном бассейне. Ноотропы улучшают метаболизм мозга. Бетагистин — при вестибулярных нарушениях. НПВП — при обострении. Миорелаксанты — при мышечном спазме.
Мануальная терапия — только мягкие техники: постизометрическая релаксация мышц шеи, мобилизация заблокированных сегментов. Грубые манипуляции при синдроме позвоночной артерии противопоказаны!
Физиотерапия: магнитотерапия улучшает микроциркуляцию и снимает спазм сосудов. Электрофорез с папаверином и эуфиллином — сосудорасширяющий эффект. Лазеротерапия на шейный отдел улучшает трофику тканей.
ЛФК: специальные упражнения укрепляют мышцы шеи и улучшают её стабильность, тренируют вестибулярный аппарат. Никаких резких вращений! Плавный, контролируемый диапазон движений.
Шейный воротник — в период обострения разгружает шею, предотвращает компрессию артерий.
Коррекция образа жизни: правильная высота монитора (не смотреть вниз), ортопедическая подушка, перерывы при работе с опущенной головой.
В клинике «Источник Движения» мы лечим синдром позвоночной артерии комплексно: устраняем причину компрессии, восстанавливаем кровоток, укрепляем шейный отдел.
Головокружение при повороте головы — не норма. Запишитесь на консультацию — и верните голове ясность!
Поможем выбрать подходящего врача и услугу
Оставьте заявку, и мы перезвоним вам, чтобы ответить на любые вопросы
Боль в спине, шее или пояснице может кардинально изменить качество жизни. Когда консервативное лечение не помогает, а операция кажется слишком рискованной, хочется найти специалистов, которым можно доверять. Многие москвичи годами обращались в проверенные медицинские центры, где работали настоящие эксперты безоперационного лечения позвоночника. И для всех, кто искал такую помощь, у нас есть важная новость.
Кости стали хрупкими — остеопороз? Узнайте, как укрепить костную ткань без гормонов с помощью физиотерапии и ЛФК.
Подвернул ногу — отёк и боль в голеностопе? Узнайте, как правильно лечить растяжение и не допустить повторных травм.
Болит ягодица и «стреляет» в ногу, но на МРТ позвоночника — норма? Узнайте про синдром грушевидной мышцы и как его лечить.
Колено болит и хрустит при каждом шаге? Гонартроз можно затормозить без операции! Узнайте о современных методах лечения.
Прострел в пояснице и нога немеет? Острый радикулит — не приговор! Узнайте, как быстро снять обострение и не допустить повторов.
Грыжа диска не даёт спать — боль ночью сильнее? Узнайте почему и как избавиться от ночной боли без операции.
Травмировались на корте для падел? Узнайте, какие травмы самые частые и как клиника вернёт вас в игру быстрее.
Болит копчик при беременности или после родов? Кокцигодиния у беременных и родивших женщин — не норма! Узнайте о безопасных методах лечения боли в копчике после родов.
Болит челюсть, щёлкает при жевании, и ещё ноет шея и голова? Узнайте, как дисфункция ВНЧС связана с шеей и как её лечить
Компрессионный перелом позвонка — серьёзно, но поправимо. Узнайте, как правильно восстановиться и вернуться к полноценной жизни.